&什麼是感覺統合？

「感覺統合」是一個歷程(processing)。「感覺統合」理論是由美國職能治療師艾爾絲(A. Jean Ayres, 1920~1988)博士提出。我們都是藉由感覺神經系統來蒐集外界訊息，這些要傳送到大腦的訊息必須在腦幹部位做適當的組織整合，大腦必須有效率的處理這些訊息，進而產生有義意且適當的行為表現，使個體能順利與環境接觸，有良好的適應性並獲得滿足，這就是「感覺統合」。

七歲以前，人腦像一部感覺處理機，對外界事務的感受，主要來自於感覺印象。忙於尋找感覺刺激，很少用大腦去思考問題，所以這段期間是他們的感覺運動發展期。孩子在此期間內，如能透過適當的活動獲得感覺運動經驗，對日後讀書寫字等認知學習，保持情緒穩定以及適應社會所須具備的感覺統合能力將有極大的幫助。

感覺統合治療是一種以神經發展及神經生理學為基礎而發展出來的治療方法，用來促進因腦神經功能發展不良而導致動作笨拙，空間概念不良，手眼協調不良或有觸覺防禦現象等個案，以改善其大腦的感覺統合功能。

&什麼是感覺統合功能異常？

如果腦部無法適切處理各種訊息，就是『感覺統合功能性失調 』。可能出現的徵兆如：

1.不喜歡被人碰觸或撫摸；拒絕理髮、洗頭或洗臉；大熱天也要穿長袖衣服。

2.不喜歡碰觸某些粗糙的衣料或物品。

3.玩耍意外碰傷流血時，自己未察覺。

4.過分喜歡碰觸各類東西；需要父母特別多的撫摸。

5. 害怕搭乘電動扶梯；不喜歡騎木馬、盪鞦韆或翹翹板。

6.常有頭暈或跌倒的感覺；不喜歡被高舉；怕上高處或跨越水溝。

7.特別怕黑，在暗處經常不知所措而哭鬧。

8.特別喜歡玩旋轉、搖動或攀爬的遊戲，不會感到頭暈。 

9.動作笨拙，容易絆倒；玩跳繩、踼球或丟球、接球等遊戲時有困難。

10.把數字或字句顛倒寫，如：７９à  ９７；或把數字或字句反轉寫，如：   

「哈」寫成------------------------------------------------------>

11.唸書或抄寫時，常會遺漏字句。 

12.學穿衣服、扣釦子、繫鞋帶、拿筷子、寫字比同儕慢很多或很難學會。

13.上下學、外出遊玩時，經常迷失方向或迷路。

14.分辨不出相似圖形或物品；拼圖玩不好；繪圖構圖差。

15.學不會騎木馬、爬架子或騎三輪車，即使學會，也很難熟練。

16.兩、三歲以後才會說話；有口吃或口齒不清的現象。

17.特別好動，容易分散注意力。

&感覺統合失調對兒童可能造成最終的影響

¡  失去對於自我能力的控制感

¡  欠缺主動性與行動力

¡  間接造成低自尊、低自信

¡  影響學習及社會適應力

&感覺統合治療

依據職能治療師法，感覺統合治療必須由具有職能治療師證書者始得執行，以保障治療品質。感覺統合功能訓練需由職能治療師先評估孩子的問題為何，例如平衡及協調障礙、空間概念不良、肢體運用不能、觸覺防禦問題、慣用手發展問題……等，其處理的方案都不同。再根據神經發展與感覺統合理論，進行臨床推理，探討孩童問題的成因，再逐步提升其功能之發展。治療重點在透過遊戲、活動給予孩童適當的感覺刺激及活動目標，引導其大腦去整合接收到的刺激，做出適當的反應，進而提升其腦部的感覺整合功能。幫助孩子獲得適度的安全感、舒適感，從中建立自信心，接受環境挑戰，達到自我滿足及成就感。

&結語

感覺統合問題越早治療對兒童的幫助越大，如果您發現你的寶貝可能有感覺統合的問題時，建議您尋求專業「職能治療師」協助，釐清問題。您可以在各大醫院復健科、心智科、復建科診所及職能治療所……等場所找到您的「職能治療師」。

對感覺統合失調的孩子來說，怎麼玩遊戲遠比遊戲種類的多寡與次數來的重要。而且與兒童發展相關的許多問題並不是單純用感覺統合就能解釋或處理，而職能治療師會從生理-心理-社會三大軸向來分析和解決個案的問題，並且通盤考量「個案的能力和限制」、「環境的要求及支持」和「家長的關心和感受」三者之間的互動來訂出治療計畫。因為造成問題的原因常常是多方面的，而且問題之間也常互相關連，因此職能治療師使用眾多的治療參考架構，包括神經發展、認知行為、職能活動、心理社會、感覺統合……等，針對問題設計合宜的活動或遊戲，才能達到最大的治療、改善效果，能更有效率地解決兒童成長面臨的難題。

（本文部分內容由中華民國職能治療學會提供；及摘錄自「感覺統合 上篇」，高麗芷 著，信誼基金出版，1994）

感覺統合不是萬靈丹，

唯有『愛』才是陪伴兒童

成長的關鍵！